بررسی حاملگی و چگونگی تشخیص آن

دسته: علوم پزشکی
بازدید: 1 بار
فرمت فایل: doc
حجم فایل: 12 کیلوبایت
تعداد صفحات فایل: 16

تحقیق بررسی حاملگی و چگونگی تشخیص آن در16 صفحه ورد قابل ویرایش

قیمت فایل فقط 4,000 تومان

بررسی حاملگی و چگونگی تشخیص آن

زایمان در چشم اندازی وسیع

مامایی شاخه ای از طب است كه وضع حمل , پیامدها و عوارض آنرا مورد بحث قرار می دهد . بنابراین اساسا" دیدگاه آن متوجه پدیده حاملگی , زایمان و دوران نقاهت پس از زایمان و شرایط طبیعی و غیر طبیعی و اداره صحیح آن می باشد .

در چشم انداز ویسع تر , مامایی تولید مثل یك جمعیت را مد نظر قرار می دهد . مراقبت های صحیح مامایی , سلامت فیزیكی و عقلانی را در بین زوج ها و نوزادان آنها برقرار می كند و تمایلات سالمی را در جهت مسائل جنسی , زندگی خانوادگی و موقعیت خانواده در جامعه بوجود می آورد .

اهداف طب مامایی

هدف متعالی طب مامایی اینست كه هر حاملگی از روی میل بوده و در نهایت بوجود مادر و فرزندی سالم ختم شود .

در مامایی تلاش می شود كه تعداد زنان و نورادانی كه در اثر روند زایمان از بین می روند یا از لحاظ فیزیكی , هوشی و روانی صدمه می بینند به حداقل برساند . بالاخره اینكه طب مامایی عوامل اجتماعی موثر روی تولید را مورد تجزیه و تحلیل قرار می دهد .

برای كمك به كاهش تعداد مادران و نوزادانی كه در اثر حاملگی و زایمان از بین می روند , این نكته مهم است كه از تعداد مرگ و میرها در سال مطلع باشیم .

علل شایع مرگ و میر مادران

خون ریزی , هیپرتانسیون و عفونت نیمی از موارد مرگ و میر مادران را تشكیل می دهد . علل خونریزیهای زایمانی متعدد بوده و شامل خونریزی پس از زایمان , خونریزی به همراه سقط جنین , خونریزی حاملگی خارج از رحم , خونریزی ناشی از محل غیر عادی یا كنده شدن جفت و خونریزی از پارگی رحم باشد . هیپرتانسیون ایجاد شده در حاملگی در حدود 6 تا 8 درصد حاملگی ها بروز می كند و بطور شایع بادفع پروتئین از ادرار و در حالات شدید با تشنج و كما همراه است . عفونت در دوره تماس یا عفونت لگنی پس از زایمان معمولا" با عفونت رحم و پارامتریال آغاز می شود . ولی گاهی اوقات توسعه می یابد منجر به بروز پریتونیت , ترومبزبلیت و باكتریمی می گردد .

كلیات شكل گیری

مروری بر عمل تولید مثل در زنان

وضعیت فیزیولوژیك زنان ودر واقع تمامی موجودات مونث , به اندازه ای برای حاملگی مناسب است كه تعجب آور می نماید . در جماعتی از زنان كه زود ازدواج می كنند و از وسایل ضدبار داری استفاده نمی كنند قاعدگی نسبتا" نادرست است . یعنی حاملگی در اوایل نوجوانی و همزمان با تخمك گذاری رخ می دهد و پس از زایمان , عدم تخمك گذاری و قاعدگی تا پایان شیردهی یعنی 2 تا 3 سال ادامه می یابد .

بعداز آن بازهم حاملكی رخ می دهد و سپس شیردهی و بر همین منوال تخمدان و تخمك گذاری رو به كاستی می گذارد و به عبارت دیگر یائسگی پیش می آید .

تست های آندوكرین

وجود گنادوتروپین كوریونی انسان (HCG ) در پلاسمای مادر و دفع آن در ادرار اساس تست های آندوكرین حاملگی است . وجود این هورمون را می توان از طریق یكی از انواع تفكیك های ابیونواسی یا بیواسی در مایعات بدن مشخص نمود .

تعریف HCG = یكی از اجزای لازم برای پذیرش حاملگی از سوی مادر است كه توسط بلاستوسیت فراهم می شود .

علائم مثبت حاملگی

سه علامت مثبت حاملگی عبارتنداز : 1 ـ تشخیص فعالیت قلبی جنین بطوریكه از قلب مادر قابل افتراق باشد , 2ـ احساس حركت فعال جنین توسط معاینه كننده , 3 ـ شناسایی رویان و جنین در هر زمان از حاملگی توسط تكنیك های سونوگرافی یا تشخیص جنین رسیده تر در مراحل انتهایی حاملگی توسط رادیوگرافی .

تشخیص فعالیت قلب جنین

سمع یا مشاهده قلب جنین , تشخیص حاملگی را به یقین می رساند . ضربانات قلب جنبن را از طریق سمع با فتوسكوپ مخصوص با استفاده از اثر داپلر و با كمك سونوگرافی می توان تشخیص داد .

ضربانات قلب جنین را باسمع از طریق استرسكوپ , بطور متوسط بعد از هفته 17 آبستنی و تقریبا" در همه موارد بعد از هفته 19 حاملگی در یك زن با ابعاد طبیعی می توان تشخیص داد .

تعداد ضربانات قلب جنبن بطور طبیعی بین 120 الی 160 ضربان در دقیقه است و به صورت یك صدای دوگانه كه شبیه تیك تیك ساعت زیر یك بالش است , شنیده می شود .

در ماه های آخر حاملگی به غیر از صدای قلب صدای دیگری نیز شنیده می شود كه عبارنتد از :

1 ـ سوفیل نونیك : ناشی از حركت سریع خون در داخل شریانهای نافی است . صدای تیز و سوت مانندی دارد كه همزمان با نبض جنین است و در حدود 15% از حاملگی ها شنیده می شود .

2 ـ سوفل رحمی : به صورت یك صدای نرم و در حال وزش شنیده می شود كه همزمان با نبض مادر است . این صدا ناشی از عبور خون از عروق مشبع رحمی است .

3 ـ نبض مادر

4 ـ صدای ناشی از حركت جنین

5 ـ صدای غلغل گاز در روده های زن

احساس حركت جنین

دومین علامت مثبت حاملگی , احساس حركت جنین توسط فرد معاینه كننده است . حركت فعال جنین را پس از هفته بیستم آبستنی به فواصل نامنظم با قرار دادن دست بر روی شكم زن می توان حس كرد . شدت این حركت متغیر است .

سونوگرافی واژینال

با بهره گیری از این روش می توان كیسه گشنیدگی را در داخل حفره رحم , زمانی كه هنوز بیش از 2 میلی متر قطر ندارد , تشخیص داد , این منطبق بر روز شانزدهم پس از تخمك گذاری یا 10 روز پس از لانه گزینی است .

قیمت فایل فقط 4,000 تومان

برچسب ها : بررسی حاملگی و چگونگی تشخیص آن , تحقیق بررسی حاملگی و چگونگی تشخیص آن , پروژه بررسی حاملگی و چگونگی تشخیص آن , مقاله بررسی حاملگی و چگونگی تشخیص آن , دانلود تحقیق بررسی حاملگی و چگونگی تشخیص آن , پروژه , پژوهش , مقاله , جزوه , تحقیق , دانلود پروژه , دانلود پژوهش , دانلود مقاله , دانلود جزوه , دانلود تحقیق